Fluor : à partir de quel âge peut-on supplémenter son enfant ?

A partir de quel âge peut-on donner du fluor à son bébé pour prévenir les caries dentaires ? De nombreux parents se posent la question. L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) vient de leur répondre : la supplémentation en fluor par voie orale, sous forme de comprimés ou de gouttes, ne doit pas être utilisée chez les enfants de moins de 6 mois, âge habituel de la poussée dentaire. 

Dans le détail, l’agence sanitaire précise dans un communiqué publié ce lundi que le Zymaduo, le Fluorex et le Fluostérol ne doivent plus leur être prescrits depuis le 7 février 2016 et que cette restriction sera prochainement indiquée sur la notice et l’étiquetage de ces trois spécialités. 

L’occasion de faire le point sur le fluor, substance qui est donc désormais réservée aux plus de 6 mois, sous conditions.

Le fluor est un oligo-élément qui renforce l’émail, "soit superficiellement lorsqu’il est utilisé en application locale dite topique (dentifrice, bain de bouche), soit en profondeur lorsqu’il est donné par voie orale dite systémique, avant l’éruption des dents (eau, comprimé, sel fluoré)", détaille l’Union Française pour la Santé Bucco-dentaire (UFSBD). L’association précise que l’utilisation du dentifrice fluoré est "la mesure la plus efficace de prévention des lésions carieuses".

Eau du robinet, eaux minérales, sels fluorés, dentifrices…le fluor, aussi appelé fluorure de sodium, est omniprésent. Il existe également à l’état de trace dans la plupart des aliments. S’il permet effectivement de protéger les dents des caries, un surdosage peut provoquer une fluorose dentaire. L’excès de fluor provoque alors l’apparition de taches sur les dents, de couleurs blanchâtres ou marron. Aucun traitement ne peut les résorber.

-Zymaduo (150 et 300 UI ) : la solution buvable en gouttes est indiqué chez le nourrisson de 6 à 18 mois pour prévenir les caries dentaires et le rachitisme vitaminoprive, lorsque le fluor et la vitamine D sont administrés conjointement.

-Fluostérol (0,25 mg/800 UI/dose) : la solution buvable est recommandée chez les bébés de 6 à 18 mois "particulièrement exposés au risque de caries dentaires et dont l’apport total en fluor est inférieur à 0,3 mg par jour", note l’ANSM. De plus, ces enfants doivent présenter des états de carence en vitamine D, alors même qu’ils utilisent un lait supplémenté en vitamine D.

-Fluorex (1 mg/1 ml) : sous forme de solution buvable en flacon, il est indiqué dans la prévention des caries dentaires chez l’enfant de 6 à 12 ans, après la réalisation d’un bilan personnalisé des apports en fluor.

Cela dépend du risque de carie de l'enfant. S'il est élevé, l'ANSM recommande des "mesures de prévention et une prise en charge spécifique par un chirurgien-dentiste".  Mais dans tous les cas, la mesure la plus efficace pour prévenir les caries reste le brossage des dents. 

 L’UFSBD recommande ainsi de brosser les dents des enfants jusqu’à leur deux ans avec de l’eau, une fois par jour. A partir de deux ans, lorsque le bambin sait recracher, il doit se brosser les dents deux fois par jour avec un dentifrice fluoré entre 250 ppm ( le fluor se mesure en "partie par million") et 600 ppm. Aux alentours de 3 ans, la dose doit être comprise entre 500 ppm et 1000 ppm. A partir de 6 ans, le dosage en fluor ne doit pas dépasser 1500 ppm. De bons réflexes à prendre pour conserver de belles dents tout au long de sa vie.